Lipödeem - keha, mis vajab mõistmist

Lipödeem esineb teadaolevalt umbes kümnel protsendil (peamiselt) naistest, kellest paljud ei ole oma seisundist isegi teadlikud. Seega võib lipödeem tekitada nii otseselt kui kaudselt frustratsiooni - kaal ei allu dieedile ja treeningutele ning rasvamügarikud naha all mõjutavad nii välimust, kui enesetunnet. Sageli lisanduvad tursed ja valikulikkus. Lipödeem ei olene kehakaalust ning võib esineda ka saledal inimesel. Kuigi lipödeemile ei ole teadaolevalt ravi, siis õige toitumine ja toetavad teraapiad on lipödeemi sümptomite toetamisel üliolulised, mis mõjutavad väga palju nii lipödeemi staadiumi arengut kui igapäevast elukvaliteeti.

Mis on lipödeem?

Lipödeem on krooniline seisund, mille korral koguneb kehasse (sageli jalgadesse ja tuharatesse) liigne rasvkude ning see võib põhjustada kroonilist turseid, valulikkust ja raskustunnet. Lipödeem ei ole lihtsalt rasv, mis kaob dieedi või trenniga. Lipödeem on keha spetsiifiline reaktsioon rasvkoe ja lümfisüsteemi koostööle, mis vajab mõistmist ja õiget lähenemist. Lipödeem ei ole tingitud laiskusest ega halbadest harjumustest. See on meditsiiniline seisund, mida tunnustatakse üha enam kogu maailmas.

Kuidas lipödeem välja näeb?

Lipödeem väljendub kühmude ja mügarikena naha all ning sageli aetakse seda segamini tselluliidiga. Lipödeemi esimene staadium võib olla väliselt tselluliidile sarnane, kuid erineb oma tekkepõhjuste ja sümptomite koha pealt. Lisaks on lipödeemi puhul tavaliselt üks kehapiirkond teisest proportsionaalselt suurem - sageli on näiteks keskkoht tunduvalt saledam kui reied ja tuharad. Lipödeemiga inimestel võib esineda:

• Ebaühtlane rasvkoe jaotus, eriti puusadel, reitel, tuharatel ja mõnikord kätes.

• Valulikkus ja hellus puudutamisel, rasvkoe piirkondade surve ja puudutus võib olla valus.

• Tursed ja raskustunne, mis võivad päeva jooksul suureneda.

• Kergelt tekkivad sinikad lipödeemi piirkonnas.

• Vähesed tulemused dieedi ja treeningutega, kuna lipödeem ei allu toitumisele ja treeningutele tavapäraselt.

• Tugevad emotsionaalsed reaktsioonid, kuna pidevas põletikus kude mõjutab immuunsüsteemi ning see omakorda emotsioone.

Lipödeem võib esineda ka normaalkaalus inimestel, kes tunnevad sageli frustratsiooni ladestunud rasvkoe üle, mis ei allu treeningutele ja dieedile. Lipödeemi progressioon jaotatakse erinevatesse staadiumitesse, kus esimene staadium võib välja näha kui lihtsalt kergelt suurenenud rasvkude tavapäraselt sileda naha all.

Teine staadium mõjutab juba ka naha tekstuuri, tekivad valulikud rasvapadjandid naha all ja hakkab tekkima liigne lümfivedeliku kogunemine lipödeemi piirkonnas.

Kolmandas staadiumis suurenevad rasvapadjandid veelgi, lümfiringe häirumisel koguneb lümfivedelik lipödeemi piirkonda veelgi tugevamalt ja tekivad kroonilised tursed. Tekib ebamugavus liikumisel, valulikkus suureneb veelgi. Kolmandas staadiumis võivad tekkida ka kroonilised lümfisüsteemi häired, mille tulemusel tekivad naha tekstuuri muutused ja haavandid.

Mis põhjustab lipödeemi?

Lipödeemi täpne algpõhjus ei ole täielikult selge, kuid kõige tugevamalt viitab see hormonaalsele ja geneetilisele taustale:

• Hormoonid mängivad suurt rolli. Sageli algab lipödeem puberteedi, raseduse või menopausi ajal, kui hormoonid muutuvad.

• Perekondlik taust - paljude lipödeemiga inimeste puhul esineb seda ka teistel pereliikmetel, sageli mööda naisliini pidi.

Lipödeem ei ole seotud ainult kehakaaluga ja seda võib esineda ka saledal inimesel. Samuti ei ole lipödeem pelgalt kosmeetiline probleem vaid mõjutab palju energiataset ja elukvaliteeti.

Kuidas lipödeemi ravida?

Kahjuks ei ole lipödeemile täielikku ravi leitud ning peamine raviviis on seotud toetava elustiili, toitumise ning sümptomite jälgimisega. Lipödeemi diagnoosib taastusraviarst, kes jagab ka täpsemaid soovitusi kuidas oma keha eest vastavalt lipödeemi staadiumile kõige paremini hoolt kanda.

Rasvaimu on üks viis, mis võimaldab parandada välimust ning ka lipödeemi sümptomeid vähendada. Sellisel juhul tuleks rasvaimu teostada lipödeemile spetsialiseeritud kliinikus. Väga efektiivsed on ka lümfisüsteemi toetavad teraapiad nagu lümfimassaaž (manuaalne või aparaatne) ja ujumine.

Peamised viisid kuidas lipödeemi hallata ja sümtomeid leevendada:

• Toitumine - kuigi see ei eemalda lipödeemi täielikult, annab õige toitumine parema ja kergema enesetunde ning võib alandada turseid. Oluline on jälgida, et toitumine oleks tervislik ja ei tekitaks kehas põletikku. Palju soovitatakse keto-toitumist (rasval ja valgul baseeruv dieet), kuid põletikku alandav ja pigem vähem süsivesikuid hõlmav dieet on sama efektiivne. Vaid rasval ja valgul baseeruv dieet võib mõjutada hormoone. Seega tuleks erinevaid dieete järgides panna alati tähele oma üldist enesetunnet lisaks lipödeemi sümptomitele. Eelkõige on oluline vähendada kiirelt imenduvaid süsivesikuid (suhkur, pasta, jahutooted), töödeldud toite, alkoholi ja teisi kehas põletikku tekitavaid toite ja jooke.

• Lümfiteraapia - nii manuaalne kui aparaatne lümfiteraapia on väga efektiivsed lümfisüsteemi toetamisel ja lipödeemist tingitud turse vähendamisel. Aparaatse lümfiteraapia puhul kasutatakse kompressioonülikonda, manuaalse lümfiteraapia puhul viiakse läbi õrn ja sügavalt lõõgastav massaaž terve keha ulatuses või fokusseerides probleemsele piirkonnale (Loe rohkem lümfimassaaži kohta ›). Algstaadiumis lipödeemi puhul võib olla hea lahendus just pidev toetav lümfimassaaž, kuid edasiarenenud probleemi korral peaks kindlasti pöörduma lümfiterapeudi vastuvõtule, kes soovitab parimad võimalikud teraapiad.

• Kompressioontooted - kompressioonsukad toetavad lümfivedeliku äravoolu ja vähendavad turseid ja raskustunnet. Tursed jalgades võivad tekkida ka ilma lipödeemita, kui seisame ja istume palju. Kompressioonsukad peaksid ideaalis katma lipödeemist mõjutatud piirkonda, et anda parim tulemus. Kompressioonsukad peaksid kindlasti olema mõõdetud just individuaalselt jalgade järgi ja tavaliselt apteegist ostetud sukad selleks ei sobi. Tallinnas saab sukki mõõta ja osta näiteks Jalakabinetis ja Lümfiteraapia kliinikus.

• Liikumine ja füüsiline aktiivsus - eriti jalutamine, ujumine ja jalgrattasõit, mis toetavad lümfiringet ilma liigset survet tekitamata. Lipödeemi puhul on oluline jälgida füüsilist aktiivsust, kuid hoida seda staadiumis, kus aktiivsus ei tekita kehale tugevat lisakoormust. Väga intensiivsed treeningud võivad lipödeemset kudet veelgi ärritada. Seega tuleks jälgida oma treeningute mõju kehale ning turse ja ebamugavustunde suurenemisel valida madalama intensiivsusega treeningud.

• Psühholoogiline tugi - närvisüsteemi lõõgastamine ja emotsionaalne tugi on väga olulised. Lipödeem võib tuua kaasa kurbust ja negatiivseid emotsioone, mis on tingitud nii muremõtetest sümtomite esinemise suhtes kui ka otseselt põletikulise koe mõjust immuunsüsteemile. Seega on teadlik lõõgastumine, endale aja võtmine ja oma heaolu esikohale seadmine väga oluline. See aitab paremini saada hakkama muremõtetega ja kohati leevendada ka sümptomeid.

Lümfimassaaži tursete leevendamiseks saab teha nii terve keha ulatuses, kui probleemsele piirkonnale fokusseerides.

Mida teha, kui kahtlustad lipödeemi?

• Räägi oma perearstiga - perearst saab Sind edasi suunata taastusravi arsti juurde, kes diagnoosib lipödeemi ja saab anda ka spetsiifilised soovitused sümptomite haldamiseks.

• Otsi terapeut, kes tunneb lipödeemi ja lümfidrenaaži põhimõtteid - pidev toetus lümfisüsteemile on lipödeemi arengu seisukohast väga oluline.

• Alusta oma sümptomite jälgimist - tursete ja valulikkuse esinemine, liikumise ja lümfidrenaaži mõju, erinevate toiduainete mõju on kõik väga oluline informatsioon, et lipödeemi arengut hallata.

• Sea toitumine olulisele kohale - tavapärane tervislik toitumine ei pruugi sobida lipödeemi haldamiseks. Uuri spetsialistidelt toitumise kohta, mis aitab lipödeemi puhul ning hari ka ennast sellel teemal - toiduainete mõju jälgimine annab sulle palju olulist infot.

• Ära süüdista ennast laiskuses või liigses kehakaalus - lipödeem on palju kompleksem ning ei allu dieedile ja treeningutele samamoodi, nagu tavaline keha.

• Leia viisid oma närvisüsteemi lõõgastamiseks - pidev stressiseisund (mida me sageli isegi ei märka) mõjutab tugevalt närvisüsteemi ja immuunsüsteemi (loe stressi mõjust närvisüsteemile siit ›). Lipödeemi puhul on väga oluline lõõgastada nii keha kui meelt, et saaksime alandada madalatasemelist põletikku ning aidata kaasa krooniliste sümptomite leevenemisele.

Lipödeem on krooniline seisund, mis ei kao lihtsalt treeningute või dieetidega. Lipödeem on seotud nii rasvkoe kui lümfisüsteemiga ning vajab õiget ja õrna lähenemist. Õige strateegiaga on võimalik vähendada valu ja turset ning parandada liikuvust ja elukvaliteeti. Kõige olulisem on mõista lipödeemi kui seisundit ning olla enda vastu lahke.